断指再植的护理体会马鞍山市人民医院骨科中心袁琼手指末节离断再植第二足趾移植拇指再造 Nursing of replantation of amputated finger 断指再植的护理断指再植是把完全或不完全断离的指体, 在光学放大镜的注视下, 采取清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术,将指体重新缝合回原位, 恢复血液循环, 使之成活并恢复一定功能的高精细手术。一、定义②不完全性离断?指体骨折或脱位、断面相连的软组织少于断面总量的 1/4 , 主要血管断裂,如果不修复血管远端指体将发生坏死的。①完全性离断?外伤造成指体离断, 没有任何组织相连或有少量组织相连,但在清创时必须切除的。按指体离断的程度分类二、分类原则是生命第一、肢体第二, 止血包扎保存离断指体,迅速转运。三、现场急救及处理 4、固定骨折部位 1、观察病人一般情况 3、抗休克治疗 2、止血带止血 1、患者的护理?1、离体的指体及时保存于低温(4摄氏度) 的环境中。?2、用无菌或清洁敷料包好断指,外加不漏的塑料袋包裹,将塑料袋放于加盖的容器内,周围放置冰块,以减少组织的代谢变性和防止细菌的繁殖。?注意: 1、绝不可把冰块和肢体直接接触,以防冰块融化将指体泡肿。 2、断离的指体切不可放入任何性质的液体中,以免引起组织坏死。断手的保存法 2、离断指体的保存 3、迅速转运安全转运, 争取 6小时内进行手术
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