年2月 24 日概述概述?腹痛主要指胃脘以下,脐周围及小腹部位的疼痛均称为腹痛。腹痛涉及的疾病范围很广,许多内外科疾病均可出现腹痛的症状。推拿所治疗的腹痛主要指无外科急腹症指征的小儿腹痛病因病机病因病机?感受寒邪:由于护理不当,或气候突变小儿腹部为风寒冷气所侵,寒邪客于肠胃之间,寒主收引,寒凝则气滞以致经络不通,则腹痛。?乳食积滞:乳食不节,暴饮暴食,或食生冷,或饮食不洁,损伤脾胃,升降失和,气机阻遏而致腹痛。?脾胃虚寒平素脾胃虚弱,或久病脾虚, 脾阳不振,以致水谷失运,寒湿滞留, 气机不畅,气血不足,脏腑失于温养而致腹痛。?虫积气滞由于虫体扰动胃肠中致气机受阻,导致腹痛。辨证论治辨证论治 1.寒痛?主证:腹痛急骤,哭叫不止,常在受凉或饮食生冷后发生,遇冷更甚,得热则减,腹部拒按,手足欠温,小便清长, 面色青白,舌淡苔白,指纹色红或隐伏不见。?治法:温中散寒,理气止痛。?处方:补脾经、揉外劳、推三关、揉一窝风、拿肚角。?方义:推三关、揉外劳温阳散寒;补脾经、摩腹温中健脾;揉一窝风、拿肚角散寒理气止痛。 2.伤食痛?主证:腹部胀满,疼痛拒按,厌食,噯腐吞酸,恶心呕吐,矢气频作,夜卧不安,腹泻或便秘,舌厚腻脉滑,指纹淡滞。?治法:消食导滞,和中止痛。?处方:补脾经、清大肠、揉板门、运内八卦、揉中脘、揉天枢、分腹阴阳、拿肚角。?方义:补脾经、揉板门、揉中脘、分腹阴阳健脾和胃,消食导滞,理气止痛; 清大肠、揉天枢疏调肠府积滞;运内八卦宽胸理气,调和气血;拿肚角止腹痛。 3.脾胃虚寒?主证:腹痛隐隐,时作时止,痛处喜按, 得温则舒,面色微黄,形体消瘦,食欲不振,易发腹泻,舌淡苔薄,指纹色淡。?治法:温补脾肾,益气止痛。?处方:补脾经、补肾经、推三关、揉外劳、揉中脘、揉脐、按揉足三里。?方义:补脾经、补肾经、推三关、揉外劳温补脾肾,益气止痛;揉中脘、揉脐、按揉足三里健脾和胃,温中散寒。
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