传统的护理质量管理指标?病房管理合格率?基础护理合格率?护理文件书写合格率?危重患者护理合格率?无菌物品合格率?护理安全?消毒隔离合格率?仪器设备管理合格率?急救物品、药品完好率?患者满意度?....... 目前护理管理存在的问题?把质量管理简单理解成质控?护士长和护士的眼睛看着护理部/ 检查标准,而不是病人(只要不扣分就好,病人的护理成效谁考虑?) ?标准里更多的是护士的工作,缺乏对病人结局的关注(导致有检查就好,没有检查就乱) ?质量管理的重点不明确?从事低水平的工作,缺乏质量管理的顶层设计和前瞻性质量管理目前护理管理存在的问题?低效率的解决问题方式,检查发现的问题长期不能解决, 低水平重复。?看不到专业和专科质量 ICU 、手术室危重病人、昏迷病人、肿瘤化疗置管病人…. ?无法判断护理好坏对病人结局是否有影响包含:指标的定义和意义,计算公式、数据及来源、指标的使用方法、评述、应用指标可能遇到的问题和应对方法、指标与其他敏感指标的关联和联合应用?训练有素的医疗服务提供者?建立在循证基础上的诊疗指南、技术操作规范、操作规程等?优良、适宜的诊疗设备、设施?完善、健全的质量管理系统医疗质量内部控制体系医疗质量外部评价体系医疗安全不良事件报告系统医院感染防控后勤管理(水电气热)、设备设施安全环境安全(地面、电梯等) ?……医疗质量(安全)构成要件护理敏感指标的定义?1998 年由美国护士协会( ANA )与美国护理质量指标数据库( NDNQI ) 率先提出?是由护士提供的,反映护理结构、过程、结果,能够反映事物特性的指标特性: ?敏感性?实用性?可操作性护理到底能不能影响结局? ?南丁格尔于 1851 年11 月4 日带领 38 名护士到达黑海沿岸的斯库塔里战地医院。在不足 6 个月的时间里,南丁格尔克服了无数艰难困苦,终于是战地医院焕然一新,死亡率从40% 降至 2%
全文预览
