6-12-27Р为什么要用敏感指标Р13个敏感指标的定义、指标意义、计算方法Р护理敏感指标的临床运用Р1Р2Р3Р第一部分:为什么要用敏感指标?Р传统的护理质量管理指标Р病房管理合格率?基础护理合格率?护理文件书写合格率?危重患者护理合格率?无菌物品合格率Р护理安全?消毒隔离合格率?仪器设备管理合格率?急救物品、药品完好率?患者满意度?.......Р目前护理管理存在的问题Р把质量管理简单理解成质控?护士长和护士的眼睛看着护理部/检查标准,而不是病人(只要不扣分就好,病人的护理成效谁考虑?)?标准里更多的是护士的工作,缺乏对病人结局的关注(导致有检查就好,没有检查就乱)?质量管理的重点不明确?从事低水平的工作,缺乏质量管理的顶层设计和前瞻性质量管理Р目前护理管理存在的问题Р低效率的解决问题方式,检查发现的问题长期不能解决,低水平重复。?看不到专业和专科质量? ICU、手术室? 危重病人、昏迷病人、肿瘤化疗置管病人….?无法判断护理好坏对病人结局是否有影响Р训练有素的医疗服务提供者? 建立在循证基础上的诊疗指南、技术操作规范、操作规程等? 优良、适宜的诊疗设备、设施? 完善、健全的质量管理系统? 医疗质量内部控制体系? 医疗质量外部评价体系? 医疗安全不良事件报告系统? 医院感染防控? 后勤管理(水电气热)、设备设施安全? 环境安全(地面、电梯等)? ……Р医疗质量(安全)构成要件Р护理敏感指标的定义Р1998年由美国护士协会(ANA)与美国护理质量指标数据库(NDNQI)率先提出?是由护士提供的,反映护理结构、过程、结果,能够反映事物特性的指标?特性:?敏感性?实用性?可操作性Р护理到底能不能影响结局?Р南丁格尔于1851年11月4日带领38名护士到达黑海沿岸的斯库塔里战地医院。在不足6个月的时间里,南丁格尔克服了无数艰难困苦,终于是战地医院焕然一新,死亡率从40%降至2%
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