膝关节 MR 检查技术及常见疾病 MR 诊断膝关节 MR 检查技术患者体位和线圈的选择【线圈】膝关节专用线圈【体位】仰卧位,足先进患膝自然伸直利用各种辅助固定装置(沙袋、楔形垫)使关节处于稳定舒适的状态,以利于患者配合长时间的扫描扫描中心:髌骨下缘【特殊要求】矢状面图像上显示前交叉韧带——使膝关节外旋 15-20 度评价髌骨和髌股关节间隙——使膝关节屈曲 10-30 度成像平面的选择【矢状面】常规取垂直于两股骨髁后缘的连线可清晰显示内、外半月板,后交叉韧带及关节软骨的情况【斜矢状面】斜矢状面平扫于前交叉韧带的长轴扫描层面与双股骨髁切线的垂线呈 15-20 度有利于显示前交叉韧带,但也使半月板的切面变形,可影响观察半月板的形态【冠状面】常规扫描层面平行于股骨内外髁后缘连线是诊断内、外侧副韧带病变的主要依据有益于评价前交叉韧带近端和中部撕裂辅助诊断半月板和关节软骨的病变【横断面】是评价髌骨后缘软骨的最好层面也能很好地显示各种韧带与肌腱病变扫描序列及参数的选择【 SE 或 FSE T1WI 】具有信噪比高,解剖显示好、扫描时间相对较短的优点对于骨髓病变比较敏感但对半月板和韧带病变、关节积液及关节软骨的显示均欠佳矢状面 T1WI (短 TR 短 TE ) 【 SE 或 FSE T2WI 】是诊断膝关节各种韧带断裂的主要序列是很多非创伤性关节病变的主要定性手段常与脂肪抑制技术并用横断面 T2WI (长 TR 长 TE )—— TR=3200ms , TE=102ms , FOV=16 , NEX=2