重起主要作用, 分为一体和两端。上端与体移行处的前面有粗糙隆起称胫骨粗隆,体表可以摸到, 其上附有韧带。胫骨体呈三棱柱形,前缘锐利,体表可以触到。下端稍膨大,内侧有一向下的突起称内踝, 是重要的体表标志。患者本次术前照片患者病情及治疗护理经过?入院后完善各项检查。于 03-12 在硬腰联合麻醉下行“右膝创面扩创加同侧股前外侧带蒂皮瓣修复术”。术后右下肢支具固定在位;带回右下肢伤口负压引流管两根,镇痛泵及保留尿管。术后予心电监护,头孢西丁钠抗炎、地塞米松消肿补液治疗。注重人文关怀,经过精心护理,移植皮瓣存活,伤口愈合良好。本次查房目的?皮瓣分类?皮瓣移植的适应症知识?股前外侧皮瓣知识?股前外侧皮瓣修复手术方式?皮瓣血运观察及处理?该患者术前、术后的护理要点皮瓣?皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连, 此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应, 其他在面及深面均与本体分离,转移到另一创面后(受皮瓣区),暂时仍由蒂部血运供应营养,等受皮瓣区创面血管长入皮瓣,建立新的血运后,再将蒂部切断,始完成皮瓣转移的全过程。皮瓣分类?七十年代后由于对皮瓣血液供应,血管分布研究的深入,而提出了按皮瓣血循环类型的分类法,即将皮瓣分为任意皮瓣与轴型皮瓣二大类。?一、任意型皮瓣?1.局部皮瓣(又称邻近皮瓣) (1)推进皮瓣(又称滑行或滑行推进皮瓣) (2)旋转皮瓣(3)易位皮瓣包括 Z成形术 2.邻位皮瓣 3.远位皮瓣(直接皮瓣、直接携带皮瓣)。?二、轴型皮瓣又称动脉性皮瓣,即以知名动脉及伴行静脉为轴心形成的皮瓣。?1.一般轴型皮瓣 2.岛状皮瓣 3.肌皮瓣 4.游离皮瓣(又称吻合血管的皮瓣移植) 5.含血管蒂的复合组织移植皮管型皮瓣(皮管)及筋膜皮瓣是按形状及层次而描述的,可分属于前二大类,即按其是否包含有知名血管为轴心而定。
全文预览
