3 .了解鼻咽部、喉腔的特殊检查。能力目标: 正确使用额镜、鼻镜、压舌板,能初步进行耳鼻咽喉的检查并能对各部位形态作初步辨认。情感态度价值观: 具有关心、爱护及尊重病人的态度和良好的沟通能力。第五章耳鼻咽喉常用检查法第五章耳鼻咽喉常用检查法鼻部检查咽喉部检查检查要求耳部检查颈、气管支气管食管检查检查内容一、检查基本要求一、检查基本要求(一)诊疗室应配有检查台、额镜、光源、座椅、痰盂、盛放消毒器械和污染器械的盛具等。有条件者可配备耳鼻咽喉科多功能综合治疗台。(二)常用检查器械 1.鼓气耳镜 2.膝状镊 3.枪状镊 4.耳镜 5.电耳镜 6.间接鼻咽镜 7.喷壶 8.间接喉镜 9.音叉 10.角形压舌板 11.耵聍钩 12.卷棉子 13.前鼻镜一、检查基本要求一、检查基本要求(三)光源与额镜使用法 1.光源:常用光源为 100W 的电灯泡,光源应置于所戴额镜同侧并略高于受检者的耳部,距耳 10~20cm 。 2.额镜:为一圆形凹面可聚光的反光镜检查注意:保持“三点”一线及单眼视,但另眼不闭。一、检查基本要求一、检查基本要求(四)检查体位?检查鼻、咽、喉时:检查者与受检者相对而坐。?检查耳部时:受检者侧坐,患耳面对检查者。?检查不合作的患儿:需助手或家长抱持, 用双腿夹其下肢,右手将头部固定于胸前, 左手环抱其两臂。一、检查基本要求一、检查基本要求二、鼻部检查法二、鼻部检查法检查内容外鼻检查鼻腔检查鼻窦检查嗅觉检查(一)外鼻检查注意外鼻形态、颜色、触诊有无骨折及骨摩擦音等。(二)鼻部检查 1 .鼻前庭检查:受检查头后仰,检查者拇指将其鼻尖抬起便可看清。二、鼻部检查法二、鼻部检查法(二)鼻部检查 2 .前鼻镜检查(1)深度勿超过鼻阈,右手固定病人头部。(2)关进开出。(3)调整患者头位观察。(3)鼻甲肿大妨碍检查时,可用 1%麻黄素喷鼻腔。二、鼻部检查法二、鼻部检查法
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