早产儿随访湖北黄石妇幼保健院新生儿科程红斌早产儿出院后的管理——随访,是我国早产儿管理与发达国家存在的主要差距之一。一、早产儿随访目的?检查 NICU 的工作质量?近几年 NICU 的水平提高,早产儿的存活率提高?但不能反映 NICU 的工作质量,如早产儿 ROP 的发生率、脑瘫的发生率?需要观察出院后早产儿各种后遗症的发生率?早产儿随访门诊主要工作之一即是早期发现神经系统后遗症,早期治疗一、早产儿随访目的?对早产儿疾病继续给予治疗、早期干预?满足临床研究工作的需要早产儿领域的临床研究,随访是必不可少的一项研究手段?培训医务人员和临床教学早产儿随访门诊是培养从事发育儿科学人才的最好场所?保障医疗安全二、随访计划?出院前制定随访计划根据早产儿出院时的情况及家庭情况制定?向家长解释随访的重要性,取得家长的理解与配合?随访本由负责随访的医生保管三、随访计划安排?(一)、常规工作?询问间歇期的生活情况、病史?一般测量:包括体重、身长、头围、胸围?体格检查,包括神经系统检查?随访频度三、随访计划安排?随访频度?第一次随访一般于出院后第2~3周进行?第一年每3个月一次?第二年每6个月一次?以后每年一次至7岁足时为止?随访频度视具体情况而定三、随访计划安排?随访频度?6个月前每月一次?6个月后每 2月一次三、随访计划安排?(二)、智力测定?由专业人员 18-24 个月时进行,6~7岁时再测三、随访计划安排脑发育的评价?影像学检查对脑发育的评价?脑容积的大小?脑沟回的形态?脑整体影响背景
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