始转动,使两瓶内产生负压将痰液吸出。吸痰法概念: 吸痰法是通过负压吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。适用于危重、昏迷、年老及麻醉等病人,防止病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,导致痰液不能够咳出或呕吐物误入气管,而发生吸入性肺炎或窒息。吸痰的操作流程一、核对: 医嘱、患者的床号、姓名吸痰的操作流程二、评估: 1.病情、意识状态、生命体征、痰液的量和黏稠情况(视痰液的多少决定吸痰的时间和次数) 2.呼吸状况:有呼吸困难和发绀, SpO2 是否下降,有无痰鸣音 3.口鼻腔黏膜情况,气管插管位置和固定情况。 4.心理状态、合作能力吸痰的操作流程三、告知: 1.吸痰的目的和步骤 2.操作中可能出现的不适和风险, 取得合作(患者痰多危急时应立即实施操作,然后再向患者/家属作适当的解释) 吸痰的操作流程四、准备: 1.操作者:洗手,戴口罩 2.环境:清洁、舒适吸痰的操作流程四、准备: 3.用物: 负压吸引装置、吸痰盅、吸痰管、听诊器、手套、生理盐水等。必要时备压舌板、张口器、舌钳。连接并检查吸痰装置,(接通电源,衔接吸痰器后打开吸引器开关,检查吸引器性能是否良好,吸引管是否通畅。) 调节负压: 成人 40~53.3kPa(300~400mmHg) 小儿 33~40 kPa (250~300mmHg ) 吸痰的操作流程四、准备: 4.患者:头转向一侧,检查口腔黏膜,取下活动性假牙,颌下铺治疗巾 5.机械通气患者吸痰前后给予高浓度氧气吸入吸痰的操作流程五、实施: 1.连接吸痰管,试吸力,湿润导管 2.插管:进管时阻断负压经口插管深度为 14~16cm 经鼻腔插管深度为 22~25cm 经气管套管深度为 10~20cm 经气管导管深度为 10~25cm ,(原则上超过气管插管长度, 插管至合适深度,遇阻力向外退出 1cm 后吸引)