药物渗出警示教育 2015-08-26 输液引起的外渗或渗出后果病人不适,肢体活动不便病人、亲属、医护人员承受压力工作量增加治疗期延长费用增加住院日期延长手术治疗坏死组织药物治疗占用工作时间可能的法律责任:药物外渗成人>体表面积 2%,小儿>体表面积 5%,属 4级医疗事故。法律、法规!!! 我国医疗事故分级标准(试行)规定:局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积 2% ,儿童大于体表面积 5% ,属于四级医疗事故。最新静脉治疗护理技术操作规范再次解读静脉治疗护理技术操作规范静脉治疗行业标准第三章术语和定义条款药物渗出(infiltration of drug) 静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织药物外渗(extravasation of drug) 静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织?据报道:经外周静脉给药造成药物外渗的发生率为 0.1%~6% 。第三章术语和定义理化性质不同腐蚀性药物常见腐蚀性药液: 抗肿瘤药发疱剂—如,蒽环类(阿霉素/表阿霉素/吡喃阿霉素/ 丝裂霉素/柔红霉素等) —如,长春碱类(长春新碱/长春酰胺/长春花碱等) 其他腐蚀性药—去甲肾上腺素等非腐蚀性药物第六章操作前评估条款 6.2.1 评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具解读?根据患者的年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质等综合评估,选择适合的输注途径和静脉治疗工具第六章操作前评估条款 6.2.3 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针解读钢针的适用范围: ①静脉输注刺激性小的溶液或药物②输液量少,输液治疗小于 4h③单次抽血检查的患者腐蚀性药物:阿霉素/氮芥/西艾克/柔红霉素等,避免使用钢针,以免造成药液外渗