? HBV 复制的标志?血清中难以检测出来 IgM-HBcAb ?急性 HBV 感染 IgG-HBcAb ?急性感染恢复期和慢性持续感染检测 HBV 病毒血清标志物是临床最常用的病原学诊断方法。 HBV 具有三个抗原抗体系统,即乙肝表面抗原( HBSAg )和乙肝表面抗体( HBsAb )、 e抗原( HBeAg )和 e抗体( HBeAb )、核心抗原( HBcAg )核心抗体( HBcAb ),由于 HBcAg 在血液中难于检出,故临床免疫学检测不包括 HBcAg ,目前常采用酶联免疫法和化学发光法检测。酶联免疫吸附实验原理用于检测包被于固相板孔中的待测抗原(或抗体)。即用酶标记抗体,并将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面, 使抗原抗体反应在固相载体表面进行, 用洗涤法将液相中的游离成分洗除,最后通过酶作用于底物后显色来判断结果。颜色反应的深浅与标本中相应抗体或抗原的量呈正比。乙肝病毒血清标志物检测原理血清学标志原理包被试剂标记或结合物结果判断 HBsAg 夹心法 HBsAb HBsAb 显色(+) HBsAb 夹心法 HBsAg HBsAg 显色(+) HBeAg 夹心法 HBeAb HBeAb 显色(+) HBeAb 竞争法 HBeAb HBeAb 及中和抗原不显色(+) HBcAb 竞争法 HBcAg HBcAb 不显色(+) 标本本要求采集: 血浆:使用抗凝血浆管(枸橼酸盐、 EDTA 盐、肝素之一为抗凝剂)采集样品。样品离心分离后,提取血浆用于检测。血清:采用正确医用技术采集标本。离心分离后,提取血清样品用于检测。标本要求储存:样品可存放于 2~8 ℃冰箱, 24 小时内测定。若需长时间保存,则应冻存于-20 ℃以下,避免反复冻融。上述样品使用前应恢复到室温,轻轻摇动混匀。若标本有沉淀物形成,应离心除去,并确定未变质方可使用。严重融血或脂血标本不可使用。