中国成人血脂异常防治指南解读

( 2007 年5月公布) ?血脂异常发病率增高, AS 增多? 20 年流行病学资料?借鉴国际上的防治经验?专业人员和群众对血脂异常认识中国胆固醇教育计划( CCEP )系列讲座指南制订的指导思想指南制订的指导思想作为我国的当代指南, 必须?结合中国人群血脂异常的特点, 制定适合中国人的调脂策略?以循证医学的证据作为制订防治方案的依据?吸收国际上血脂异常防治的经验?原则上与国际指南一致, 具体上有别于国际指南中国胆固醇教育计划( CCEP )系列讲座一、血脂与脂蛋白一、血脂与脂蛋白?血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯( TG ) 和其他类脂如磷脂等的总称?循环血液中的胆固醇和 TG 必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白( apo ) 结合形成脂蛋白,才能被运输至组织进行代谢中国胆固醇教育计划( CCEP )系列讲座脂蛋白的结构脂蛋白的结构胆固醇磷脂载脂蛋白胆固醇酯甘油三酯载脂蛋白 E C载脂蛋白 B-100 极低密度脂蛋白(VLDL) 中国胆固醇教育计划( CCEP )系列讲座脂蛋白的大小(超速离心法) 脂蛋白的大小(超速离心法) 0.95 1.006 1.02 1.10 1.10 1.20 20 40 60 80 1000 密度(g/ml) 直径(nm) VLDL 5 10 IDL VLDL 乳糜残粒 HDL 3 HDL 2 乳糜微粒 LDL Lp(a )中国胆固醇教育计划( CCEP )系列讲座二、血脂检测及临床意义二、血脂检测及临床意义 1. 总胆固醇( TC ) TC 是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和 2. 甘油三酯( TG ) 临床上所测定的 TG 是血浆中各脂蛋白所含 TG 的总和 3. 低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C ) LDL-C 浓度基本能反映血液 LDL 总量,具有致 AS 作用 4. 高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C ) HDL 具有抗 AS 作用