哈医大口腔医学院儿童口腔科金星爱一、概述外伤六小时三个月后【定义】一切机械力造成的损伤都称作外伤牙急性损伤是指牙齿受急剧创伤, 特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织损伤。二. 临床诊断外伤史详细询问病史是非常重要的,包括外伤的原因、时间、地点、状况等,同时询问受伤的经过、作过何种处理、既往史和全身状态, 还要了解并记录患儿有无自发痛、冷热刺激痛、咀嚼痛等自觉症状。临床检查 1.视诊患儿有无折断,应确定骨折部位、范围、有无露髓、探诊有无反应、牙齿是否变色以及牙齿有无位置变化,应检查口腔软组织的损伤程度和范围,有无口腔周围颜面、头部的损伤,周围组织出血和肿胀情况等,还应特别注意患儿的咬合状态。 2.触诊和叩诊 1)了解牙齿松动移位程度。 2)有无牙根折断,牙槽骨骨折。 3)叩诊检查,有无叩痛,牙周组织损伤。二、临床诊断 3.牙髓检查 4.X 线检查 X片主要观察以下方面: 1.牙冠根有无折断及其状态。 2.牙槽骨,颌骨有无骨折及其状态。 3.牙周组织情况。 4.邻牙、牙胚的情况。 5.牙根形成与吸收程度。 6.乳牙与继承恒牙的关系。 7.陈旧性外伤应注意有无吸收及吸收方式。三、牙急性损伤分类牙冠折断牙根折断冠根折断牙齿折断牙齿挫入牙齿侧向移位牙齿部分脱出牙齿完全脱出牙齿移位牙周损伤牙髓损伤牙体损伤牙齿震荡
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