卵巢肿瘤的 MRI 诊断西安市中心医院放射科马鸣岳 2016-10-26 1 2卵巢病变 MR 检查序列?横轴位 T1WI ( FSE 或同反相位) ?横轴位 T2WI ( FSE 及 FS ) ?矢状位 FS T2WI ?冠状位 FS T2WI ?横轴位弥散加权成像( DWI ) ?横轴位或矢状位多期动态增强扫描( DCE ) 2 3 T1WI ?显示正常解剖结构?检出病变内出血、脂肪等特异性成分,有助于明确诊断?软组织分辨率较低,对病变的显示效果欠佳 3 4 T1WI 同相位反相位脂肪(畸胎瘤) 出血(巧克力囊肿) 4 5 T2WI ?为卵巢病变的主要检查序列(横、矢、冠状位) ?显示卵巢正常结构?鉴别病变囊实性?检出病变内脂肪、钙化、平滑肌、纤维组织等,有助于明确诊断?软组织分辨率高,显示病变范围清楚? FS 序列能提高病变与周围组织的对比度?有助于显示腹水 5 6 T2WI 正常卵巢 6 7 T2WI 抑脂前后(畸胎瘤) 78 DWI ? SE- EPI 序列?b值 800- 1000s /mm ?病变与正常组织对比高,敏感性高,信噪比低?可用于对卵巢病变及盆腔淋巴结的检出?常规采用轴位,轴位 T2WI 扫描层面及范围一致,对卵巢病变良恶性的鉴别和评价病变的囊性成分有一定的作用 8 9 DWI 弥散未受限(单纯囊肿) 弥散受限(卵巢癌) 9 10 DCE ?观察并在在注射对比剂前、后不同时相的一系列连续变化?通过观察病变内部结构的血流灌注特征,有助于定性诊断 10
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