冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗

内科学》(第 2版) 心肌缺血的三种机制心肌缺血的三种机制冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素主要危险因素?年龄?性别?血脂异常?高血压?吸烟?糖尿病次要危险因素?肥胖?从事体力活动少?西方的饮食方式?遗传因素; A型性格?存在缺氧、维生素 C缺乏等?血管通透性因素《内科学》(第 2版) 急性冠脉综合症急性冠脉综合症( ( ACS ACS ) ) Unstable angina 不稳定型心绞痛 NSTEMI 非 ST 抬高型心肌梗死 STEMI ST 抬高型心肌梗死病理基础: 粥样斑块不稳定慢性心肌缺血综合征慢性心肌缺血综合征隐匿型冠心病稳定型心绞痛缺血性心肌病病理基础:需氧增加临床类型 NSTE-ACS 冠状动脉造影-- 金标准?1958 – Dr. Sones 进行了第一次意外的非选择性的冠脉造影?1967 – Dr. Judkins 推出并使用了他所设计的冠脉造影导管开创了选择性冠脉造影术冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗?药物治疗?经皮冠状动脉介入治疗( PCI ) ?冠状动脉旁路移植术?干细胞治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗?A ntiplatelet and A CEI/ARB A nti-anginal ?阿司匹林氯吡格雷? ACEI 、 ARB ?抗心绞痛治疗?B lood pressure and B eta blocker ?利尿剂、美托洛尔、 ACEI 、 ARB 、钙拮抗剂?C holesterol and C igarette smoking ?调脂( 他汀类)、戒烟?D iabetes and D iet 控制血糖及饮食?E ducation and E xercise 健康教育及适量运动不稳定性心绞痛和非 ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南(2007)