骨关节结核《中医骨病学》江西中医学院临床医学院骨伤科教研室本章节重点和难点重点——骨结核的临床诊断难点——骨结核分类及治疗内容概要?骨结核的概念?骨结核的特点?病因病机?骨结核的诊断?实验室检查?关节结核?脊椎结核?鉴别诊断?辨证论治骨结核的概述?多发小于10岁的儿童?男:女为4:1?脊柱的结核多于髋关节结核脊柱髋膝其它一、中医结核的概念?是发生在骨与关节的慢性感染性疾病。因其成脓后,可流窜于病变附近或较远的空隙处形成脓肿,破溃后脓液稀薄如痰,故名流痰。?发生于骨,病后缠绵难愈,耗伤气血精液,致形体消瘦,体衰虚弱,故名“骨痨”?相当于西医的骨与关节结核。二、骨结核的特点?好发少年儿童,短骨、长管骨、骨骺、干骺端。?病程进展慢,溃后不易收口,易形成窦道。?病程长,常可损筋伤骨而致残疾。肘关节结核,有广泛破坏及缺损概述?脊柱的结核多于髋关节结核?多发小于10的儿童?男:女为4:1脊柱髋膝其它三、病因病机?发于儿童多为先天不足,或强坐太早,致气不得升,血不得行,留滞筋骨而成。?成人多因劳累太过,肾亏络空,风寒湿邪挟痰乘虚而入,犯于骨髓而作。三、病因病机?流痰得以形成,先天不足,肾虚络空是病之本.?而痰凝湿聚,风寒侵袭,或有损伤,则是病之标.?整个病程中寒热、阴阳、虚实互相转化,后期可出现阴阳两虚的证候。
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