2016-11-161第二章中药炮制与临床疗效2016-11-1622016-11-163学习要求掌握中药炮制对临床疗效的直接影响;熟悉炮制与临床疗效的关系;熟悉临床选用炮制品的一般原则。了解传统的制药原则、炮制对药性的影响、炮制对方剂疗效的关系、炮制与制剂的关系。2016-11-164中药炮制与临床疗效1.中药炮制是中医用药的特点2.中药炮制与临床疗效3.传统制药的原则4.炮制对药性的影响5.炮制与方剂疗效的关系6.炮制对制剂的影响7.临床选用炮制品的一般原则2016-11-165第一节炮制是中医用药的特色一、方剂配伍与依法炮制是中医用药的两大特色依法炮制—药物本身的调整中医临床治疗原则-辨证施治方剂配伍—药物间的调整2016-11-166二、炮制是调整药性,提高药效的重要手段生甘草:味甘偏凉;长于泻火解毒,化痰止咳。炙甘草:味甘偏温,长于补脾和胃、益气复脉。白虎汤(知母、石膏、甘草、粳米)——治肺胃实热张仲景调胃承气汤(大黄、甘草、芒硝)——治阳明腑实热甘草用炙品,不用其清热泻火的功效,而用其防寒药伤中,温中护胃,调和诸药的功效。2016-11-167苦寒药(黄连、黄芩、黄柏)缓和苦寒、免伤脾胃、增强清热泻火作用。气薄味厚伤脾胃酒制生:解毒、消肿、润肠通便何首乌制:补益肝肾、益精血、乌须发2016-11-168第二节中药炮制与临床疗效中药材中药饮片中成药临床应用汤药中药炮制中药炮制净制加工切制加热炮制2016-11-1691. 净制与临床疗效保证药物的净度、纯度,保证疗效去除杂质分选药用部位原药材去除杂质:包括去除泥沙、灰屑、霉变品及虫蛀品等。分选药用部位:包括去除非药用部位(巴戟天去木心-铅含量高)2016-11-1610分选药用部位(麻黄茎发汗、根止汗)麻黄茎发汗,根敛汗。所含生物碱的生理活性各异,所以要分开入药。
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