omae)绵羊附睾种布氏菌(Br ovis)犬种布氏菌(Br canis)猪牛羊三种意义最大。致病力、症状:羊种最重,牛种最轻?传染源:目前已知有60多种家畜、家禽、野生动物是布鲁氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪,其次是犬、鹿、马、骆驼等。染菌动物首先在同种动物间传播,造成带菌或发病,随后波及人类。?传播途径:?经皮肤粘膜接触传染?经消化道传染?经呼吸道传染?其它如苍蝇携带,蜱叮咬也可传播本病?人群易感性:人类普遍易感,病后可获得一定免疫力,不同种布鲁氏菌间有交叉免疫病人作为传染源?虽有个案报道,但在我国经对大量布病病例的调查分析,未发现有确切的证据证明通过病人而传染引起的病例,以及病人家庭和医院内交叉感染的病例。因此,人作为传染源的意义不大。?流行特征?季节:四季,以家畜流产季节春末夏初为多。?地区:牧区>农区,农区>城市。?职业:患病与职业有密切关系,兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等明显高于一般人群。发病年龄以青壮年为主,男多于女。牧区存在自然疫源地,但疫区流行强度受布鲁氏菌种、型及气候,人们的生活水平与对牧畜、牧场管理情况的影响。感染过程的形成及临床表现特点,在很大程度上取决于布氏菌侵入途径、菌量、菌型、毒力和人体的生理状态。慢性期急性期、亚急性期慢性布病阶段多发性病灶形成阶段菌血症阶段淋巴源性迁徙阶段慢性纤维化阶段潜伏期布氏布氏菌菌消化道消化道皮肤粘膜皮肤粘膜呼吸道呼吸道淋巴淋巴液液局部淋巴局部淋巴结结感染量少、毒力弱感染量少、毒力弱机体抵抗力强机体抵抗力强感染量大、毒力强感染量大、毒力强机体抵抗力弱机体抵抗力弱血行播散(菌血症、败血症、毒血血行播散(菌血症、败血症、毒血症)症)多发性病灶形多发性病灶形成成迁延性病灶迁延性病灶病灶外播散病灶外播散隐性感染隐性感染痊愈痊愈慢性期慢性期急性期急性期治治疗疗残余变态(消散、纤维化)残余变态(消散、纤维化)
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