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颈椎后路减压术--幻灯片

上传者:相惜 |  格式:ppt  |  页数:31 |  大小:2201KB

文档介绍
面侧向凹陷,有边缘向一侧突出。-下面从前向后凹,从一端凸向另一端,有侧向浅凹与下一椎体承接。?椎弓根斜向后,上下缘间中途附于椎体,因此上一椎骨之椎切迹与下一椎体等深,但更为狭窄。?椎弓板自上而下变窄薄;椎孔大,呈三角形。?棘突短而分叉,分支通常长短不一。?上下关节突在一侧或双侧融合成关节柱,为从椎弓间连结侧向发出之骨柱。?关节面平坦,呈卵形:-上面朝后上方,稍向内。-下面朝前下方,稍向外。?横突各自被横突孔穿透,上6个颈椎之横突孔提供椎动脉、椎静脉和交感神经之通道。每个突起分前后部,两部借一骨块连接,该骨块上方有一深沟以为脊神经之通道。-前部与胸内肋骨同源,故又称肋突或肋原。自椎体一侧发出,在孔前方指向外侧,止于前结节。-后部为真横突,自孔后方之椎弓发出,指向前外侧,止于一平坦结节,即后结节。两弓的侧方左右各有一侧块,侧块的上面皆有一个呈椭圆形的上关节面,与枕髁相关节。侧块的下面有圆形的下关节面,与第2颈椎的上关节面相关节。无椎体、棘突和关节突,由前后弓和侧块组成。两侧上关节面的后方有横行的椎动脉沟,有同名动脉穿过。前弓短,后弓长前弓的后面正中有齿突凹,与第2颈椎的齿状突相关节。C1(寰椎)特殊颈椎(C1,pany nameC2(枢椎)椎体上方有齿状的隆突称为齿突,此齿突可视为寰椎的椎体。齿突根部的后方,有寰横韧带,但此韧带较细小;齿突前面有一关节面与寰椎前弓构成寰齿关节。上关节面位于椎体和椎根连结处上方的粗大稍出的骨块上,朝向上、后、稍外方,与寰椎的下关节面构成寰枢关节;第二颈脊神经位于该关节的后方,与下位颈脊神经和椎间关节的位置关系不同。枢椎的椎板较厚,其棘突较其下位者长而粗大,在X线相上看到上部颈椎有最大棘突者即为第二颈椎。枢椎的横突较小,方向朝下,只具有一个明显的后结节。临床上辨认椎骨序数的标志C7(隆椎):棘突很长,末端不分叉而呈结节状,隆突于皮下,而被称为隆椎。

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