儿童中医药保健管理天门中医医院陈朝霞 2015年1月2目录目录一、概述二、服务流程图及说明三、小儿的生理病理特点四、小儿体质形成的相关因素五、小儿体质中医分型标准六、小儿体质调查表七、儿童中医保健方法和技术八、小儿体质的中医调理方案3一、儿童中医诊断方法4望诊?望面色?望形态?察舌?察指纹?察二便5望面色正常面色:红润有光泽,略带黄色。?红主热证;?白主寒证、主虚证;?黄主脾虚或有湿浊;?青主寒证、痛证、瘀证及惊风先兆;?黑肾虚、寒证、痛症、淤血、水饮。6望形态包括望形体和动态:观察儿童体形的胖瘦强弱和动静姿态。?1、囟门:前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。?2、头发:头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。?3、体态:姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。7察舌?舌体柔软,伸缩自如,舌质淡红润泽,舌苔薄白为正常。?若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑,舌苔黄、厚腻、剥脱为异常。8察指纹是儿科特有的诊法,适用于三岁以下的小儿。概念:是指从食指桡侧的浅表静脉。自虎口向指端分为风、气、命三关。9正确的查看指纹的方法将小儿抱于光亮处,医生用左手食中指固定患儿腕关节,拇指固定其食指末端,用右手拇指在小儿食指桡侧,从命关向风关轻轻推几次,使指纹显露。10察指纹正常:淡紫隐隐,不显于风关以上。辨证纲领:“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重”透关射甲:指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的部位,病情危急。