外科护理学(第3版)配套课件外科护理学外科护理学(第3版)配套课件第十二章胸部疾病病人的护理王建荣承德医学院附属医院第十二章胸部疾病病人的护理421433本章小结3目录1111本章重点难点?胸部损伤病人的护理?肺癌病人的护理?食管癌病人的护理?心脏疾病病人的护理1.概念:反常呼吸、连枷胸、气胸、血胸、血气胸、心脏压塞征、Beck三联症、中心型肺癌、周围型肺癌、冠心病2.开放性气胸、张力性气胸的急救原则3.进行性血胸的判断4.胸腔闭式引流的护理5.肺癌的分布及分类、症状、护理问题和护理措施6.食管癌的症状、护理问题、术后胃肠道护理、饮食护理和并发症的观察与护理7.二尖瓣狭窄的症状和术后护理8.冠心病的症状和术后护理本章重点难点第一节胸部损伤病人的护理案例导入李先生,22岁,1小时前车祸伤及右胸部,呼吸急促,嘴唇发紫,辗转不安,急诊入院,体温37.5℃,心率110次/分,呼吸32次/分,血压80/50mmHg,肋间隙饱满,气管明显向左侧移位,右侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。作为急诊科护士,请思考:1.应首先通知哪科医生会诊?2.应如何配合医生进行紧急处理?第一节胸部损伤病人的护理胸部损伤分类胸部损伤闭合性损伤开放性损伤软组织挫伤、单纯肋骨骨折?气胸?血胸?胸内脏器损伤?膈肌损伤钝性伤穿透伤第一节胸部损伤病人的护理第一节胸部损伤病人的护理一、肋骨骨折病人的护理一、定义最常见第4~7肋多见(第1~3肋有锁骨和肩胛骨的保护;第8~10肋前端肋软骨形成肋弓,第11~12肋前端游离,弹性大。)一、肋骨骨折病人的护理肋骨骨折定义是肋骨的完整性和连续性中断二、病因和病理?暴力因素:分为直接暴力和间接暴力?病理因素:多见于恶性肿瘤骨转移的病人或严重的骨质疏松者一、肋骨骨折病人的护理