支气管舒张剂:β2-受体激动剂、抗胆碱能药物,肾上腺素 3.黏液溶解剂 4.其他10/18/20161.1.糖皮质激素糖皮质激素?吸入糖皮质激素是当前治疗哮喘最有效的抗炎措施。大量研究证实,可有效缓解哮喘症状,提高生活质量,改善肺功能,减轻气道阻塞,控制气道炎症,降低急性发作次数和病死率。?吸入糖皮质激素还常被用来治疗急性喉气管支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺发育不良等儿童呼吸道疾病。10/18/20161.1.糖皮质激素糖皮质激素?吸入糖皮质激素也被用于治疗其他慢性呼吸道疾病,如闭塞性细支气管炎(BO)、间质性疾病等,但临床疗效有待进一步验证。10/18/20161.1.糖皮质激素糖皮质激素?布地奈德混悬液:为目前国内常用的雾化吸入剂型。出于安全考虑,建议根据病情采用适宜治疗剂量(不同剂量见表1)?丙酸氟替卡松:目前已有雾化吸入混悬剂在国外上市,但剂型尚未在国内上市。10/18/20161.1.糖皮质激素糖皮质激素?地塞米松:一种人工合成的水溶性肾上腺糖皮质激素,结构上无亲脂性基团,水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合,发挥治疗作用。由于雾化吸入的地塞米松与气道粘膜组织结合较少,肺内沉积率低,在气道内滞留时间短,因此,地塞米松较难通过吸入发挥局部抗炎作用,不常规推荐用于喘息性疾病。10/18/2016表1 布地奈德与氟替卡松大致等效剂量(5岁及以下儿童)(ug)表表1 1 布地奈德与氟替卡松大致等效剂量(布地奈德与氟替卡松大致等效剂量(55岁岁及以下儿童)(及以下儿童)(ugug))低剂量中等剂量高剂量布地奈德混悬液250-500 >500-1000 >1000丙酸氟替卡松混悬液125-250 >250-500 >50010/18/20162.支气管舒张剂?雾化吸入支气管舒张剂是缓解支气管痉挛的最主要治疗措施之一。
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