跌跌倒倒风风险险管管理理祈福医院内一病区李景秋讨论的主要内容跌倒及跌倒管理的理解影响跌倒的相关因素跌倒风险的评估预防跌倒以及跌倒损伤的措施患者跌倒后的管理为什么要管理跌倒风险个人危害心理伤害软组织损伤;骨折、脱臼;出血死亡加剧医患关系的紧张经济的巨额投入人力的大量投入家庭社会危害为什么要管理跌倒风险为什么要管理跌倒风险1跌倒风险管理:国际病人安全目标之一跌倒风险管理:广东省老年专科护理十大安全目标之一2跌倒的定义?定义:是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。?按照国际疾病分两类: 1、从一个平面至另一个平面的跌倒 2、同一平面的跌倒跌倒及跌倒损伤的因素Text药物因素环境因素Text管理因素自身因素生理因素管理因素疾病因素社会心理人员因素跌倒及跌倒损伤的因素患者自身因素患者自身因素管理因素管理因素生理、疾病药物环境人员社会心理跌倒及跌倒相关性损伤的因素生理因素反应能力降低感觉、听觉、视觉减退平衡功能下降,行动迟缓睡眠障碍疾病因素心衰、严重贫血等:影响活动耐力突发中风、癫痫、恶性心律失常等:引起突发猝倒痴呆、精神病等:影响认知功能中风后遗症、帕金森、骨关节疾病等:影响躯体活动的稳定性跌倒及跌倒损伤的因素社会心理因素社会心理因素高估自己的体能,不认老、不服老害怕得不到别人的认可;不想成为负担跌倒及跌倒相关性损伤的因素种类:镇静安眠、利尿降压、降糖、止痛、泻剂等种类:镇静安眠、利尿降压、降糖、止痛、泻剂等药物因素药物因素多重药物:?增加副作用?增加相互作用文献:患者接受新药时显示较高的跌倒发生率药物使用的改变:比药物使用本身更可能增加跌倒的发生率