疾病突然变化导致虚弱、肌力改变、排泄改变、意识改变等)-O。3、评估对象:≥5月≤14岁儿童。若评分≥3分,则为高风险,每日白班进行评估;住院一周以上者,风险因子无改变时,则每周再评估一次。请于反面在相应日期栏内“√”实施的跌倒预防措施。4、病人出现下列情况时:转入病人、病情变化(如手术后,意识、活动改变)、使用镇静/安眠/降血压药物时、陪护家长更换时,需在1小时内完成评估,同时对家属进行预防跌倒再次宣教。济宁医学院附属医院预防患儿跌落告知书(试用稿)项目内容日期 1、引导患儿及家长熟悉环境,发现地滑时及时寻求工作人员的帮助;指导患儿或陪护使用护理呼叫铃及紧急呼叫铃;教育就诊者和家属在有需要时主动请求帮助,如步行、上厕所、洗漱、拿物品等情况需要协助时可呼叫陪护或护士帮助。 2、教会患儿或家属正确使用床栏,至少保证一边床栏拉起,家长必须在没拉起床栏的一边看护患儿,指导患儿勿跨越床栏下床,谨防翻越床栏跌落。请勿让患儿独自站在陪座椅,或在其上跳跃走动。 3、孩子坐婴儿车或轮椅上时使用安全带;转运时必须拉起床栏,系好轮椅安全带。 4、告诫孩子不在不安全的地方玩耍,如窗子、椅子;若患儿需要拉低床栏安置管道或设备,要加强巡视。 5、告知可以走动的孩子可以穿防滑的鞋子,勿穿酒店式拖鞋。 6、在病人床头挂跌落警示标记;教育照顾者如何预防孩子跌落。 7、其它(请注明) 家属签字护士签名护理部2014年4月9日修订附件3门诊患者跌倒/坠床危险因子评估表陪伴者:□无□家属□保姆□其他评估项目勾选年龄≥65周岁或≤8周岁□主诉:头晕、眩晕□意识障碍□视力模糊□步态不稳□虚弱、无力有活动障碍□最近1年内有跌倒史□特殊药物:24小时内使用药物如镇静安眠、降压利尿剂、麻醉止痛剂、泻剂、散瞳剂、降糖药中任何一种药物□符合者在□内打勾,勾选1个及以上项目表示为高危跌倒/坠床患者□评估者签名:时间:年月日时分
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