第十八章临床常见标本的细菌学检验临床常见标本的细菌学检验常见临床标本 1、血液2、尿液3、粪便4、4、脓汁5、痰6、穿刺液(胸水、腹水、心包液、关节液、脑脊液)7、胆汁8、咽拭子标本采集的基本原则尽早采集病程早期、急性期、症状典型时、抗生素治疗前无菌采集标本容器须灭菌处理,但不得使用消毒剂选择合适方法采集适量采集肠热症患者,病程第1周采集血液、第2周粪便、第3周尿液安全采集注意防止污染、避免自身感染标本的运送采样后立即送检,一般不超过1h痰、尿标本应保存在4℃;脑脊液、滑膜液应25℃保存检验的基本程序初次分离选用的培养基类别血液、骨髓先增菌后接种血、巧、中胸腹水先增菌后接种血、巧、中脑脊液先增菌后接种血、巧、中胆汁先增菌后接种血、中尿液接种血、中粪便接种SS、中痰、咽拭子接种血、巧、中脓、伤口分泌物接种血、巧、中白喉棒状杆菌接种血、胱氨酸亚碲酸钾血琼脂淋病奈瑟菌接种血、MTM真菌沙保罗琼脂检验的报告方式?初步报告方式涂片染色、直接镜检从染色性、基本形态、排列方式几方面报告阳性结果:检出XX性XX菌,形似XX菌找到XX性XX菌找到真菌菌丝和孢子阴性结果:未找到或未检出细菌未查到抗酸杆菌未发现真菌菌丝或孢子检验的报告方式?确定报告方式经分离培养、生化反应及血清学试验后报告阳性结果:培养出XX细菌有XX细菌生长检出XX群XX菌培养XX天有XX菌生长阴性结果:未培养出细菌未检出细菌培养XX天无细菌生长第一节、第一节、血液标本血液标本的细菌学检验血培养最佳的采血时机?最佳采血时机?一般于病人发热1-2天内采集血液标本。?尽可能在未使用抗菌药物前采集。?对已经使用抗菌药物的患者,则在下一次使用抗菌药物之前采集。?尽可能在寒战或发热前0.5~1h内采集。
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