和气体交换。二、呼吸机治疗的适应证和禁忌证 7 成人使用机械通气的生理学指标: ?呼吸功能:潮气量( ml/kg )< 3 5~7 ; 呼吸频率(次/分) > 35~40 或< 6~8 12~20 ; 分钟通气量( L/min )< 3 或> 20 6~10 ; 肺活量( ml/kg )< 10 70 ; Vd/Vt > 60% 30% ?血气分析: PaO2<50mmHg ,尤其是充分氧疗后仍<50mmHg ; PaCO2 进行性升高, pH 动态下降, 或出现精神症状者。 COPD : PO 2 < 55 - 60 mmHg 或 PCO 2 > 70 - 80 mmHg ?循环功能:心排量( L/min )<2 ?禁忌症呼吸机治疗无绝对禁忌证,患者出现呼吸衰竭,都应进行机械通气。但在某些特殊情况下需要先采取必要的处理后再给予呼吸机治疗,否则会产生严重的后果,视为相对禁忌证。 1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。 2、伴有肺大泡的呼吸衰竭。 3、未经引流的气胸。 4、低血容量休克。 5、心肌梗塞并发的呼吸衰竭。三、与患者的连接、呼吸机分类、重要参数面罩鼻罩喉罩气管插管气管切开 CONTENTS 呼吸机的分类按作用部位分:直接气道加压;体外式 01 按驱动的方式分类:气动、电动 02 按吸、呼气切换方式分类:定压、定容 03 按通气频率分类:常频、高频 04 按复杂程度分类:简易、多功能、麻醉 05 按应用的对象分类:成人、小儿 06
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