培训资料-营养风险筛查实例

~ 79 <60 肌酐身高指数(正常值的%) >95 85 ~ 94 70 ~ 84 <70 白蛋白(g/L) >30 30 ~ 25 24.9 ~ 20 <20 转铁蛋白(g/L) 2.0 ~ 4.0 1.5 ~ 2.0 1.0 ~ 1.5 <1.0 前白蛋白(g/L) >2 1.6 ~ 2.0 1.2 ~ 1.5 <1.2 总淋巴细胞计数(× 10 9 /L) >1500 1200 ~ 1500 800 ~ 1200 <800 氮平衡(g/L) ±1 -5~ -10 -10 ~ -15 <-15 临床肠内及肠外营养操作指南(草案) 营养风险(Nutritional Risk) ?定义:现存的或潜在的营养和代谢状况对疾病或手术有关的不良临床结局的影响,强调营养风险是与营养因素有关的出现不良临床结局的风险,而不是出现营养不良的风险?有营养风险的患者不一定存在营养不良,但如果忽视营养风险, 有可能进展为营养不良,进而影响预后?有些有营养风险的患者已经存在营养不良营养风险和营养不良是相关的两个不同的概念营养风险和营养不良是相关的两个不同的概念营养筛查方法: 判断有无营养风险和营养不良?营养风险筛查工具( NRS-2002 ): 用于住院病人住院病人的营养风险筛查?主观全面评定法(subjective global assessment, SGA ): ASPEN 推荐的,用于发现已经存在的营养不良,没有疾病对营养和对结局的权重,偏向主观分析, 肿瘤病人肿瘤病人更适合?营养不良通用筛查工具(Malnutrition universal screening tool, MUST ): 用于对社区人群社区人群进行的营养筛查,评定因功能受损导致的营养不良?微型营养评定法(Mini nutritional assessment, MNA ): 用于社区老社区老年人年人的营养不良筛查