第五章脉诊Р2Р3Р4Р降支Р升Р支Р1Р内容提要Р第一节脉诊概述?第二节正常脉象?第三节病理脉象?第四节脉图的临床运用及意义Р2Р一、脉诊概念?二、脉诊简史?三、脉诊原理?四、脉诊部位?五、脉诊方法?六、脉诊要素Р第一节脉诊概述Р3Р脉——脉道Р脉搏——心脏跳动推动血气在脉道中? 流动时振动管壁所产生的搏动。? 可见脉搏是心脏功能的具体表现。Р血液汇聚之处?气血运行的通道Р第一节脉诊概述Р一、脉诊概念Р4Р脉象——医生指感下脉动应指的形象。? 是脉搏所显示的脉位(浅、深)、脉数(频率、? 节律)、脉形(长短、大小)和脉势(有力、无? 力)各方面的综合形象。?脉诊——医生用手指切按患者动脉,根据脉? 动应指的形象,以了解病情,辨别病证的诊? 察方法。Р第一节脉诊概述Р一、脉诊概念Р5Р先秦医家扁鹊擅长候脉诊病。?脉诊的具体记载始见于《内经》。?《难经》提出“独取寸口”诊法。?张仲景确立了“平(凭)脉辨证”。?王叔和《脉经》是现存最早脉学专著。?唐宋明清脉学发展迅速。?应用现代科学,整理发展脉学。Р第一节脉诊概述Р二、脉诊简史Р6Р第一节脉诊概述Р三、脉诊原理Р心脏Р气血Р脉管Р脉搏Р脉象Р五脏六腑?四肢百骸Р指感Р7Р1.心搏状态是影响脉象的动力。? 心气旺盛,心血充盈,心之阴阳调和? 脉象和缓有力;? 心气虚衰,心血不足,心之阴阳失调? 心象无序杂乱。Р第一节脉诊概述Р三、脉诊原理Р(一)心血脉是脉象形成的要素Р8Р2.脉管的功能直接影响脉象。Р第一节脉诊概述Р三、脉诊原理Р(一)心血脉是脉象形成的要素Р脉道顺畅,血行加速?脉道紧束,血行迟缓?脉道硬挺,血流艰涩Р影响脉象Р9Р3.气血的质量可反映于脉象。?气血不足,脉失充盈——脉象细弱;?气滞血瘀,脉行艰涩——脉涩不利;?气盛血涌,血流迫疾——脉洪滑数。Р第一节脉诊概述Р三、脉诊原理Р(一)心血脉是脉象形成的要素Р10