00 100 每每ml ml标本中杆菌标本中杆菌数数涂片上的杆菌数涂片上的杆菌数发现发现 1 1个杆菌需个杆菌需查视野数查视野数 2017-3-19 9 ??2 2)排出飞沫的大小:传染源排出的飞)排出飞沫的大小:传染源排出的飞沫,受压力和粘稠度的影响而大小不沫,受压力和粘稠度的影响而大小不一,飞沫核直径为一,飞沫核直径为 1 1~ ~10 10μμm m者在空气中者在空气中漂浮时间长,可进入人体末梢支气管漂浮时间长,可进入人体末梢支气管内,而飞沫核直径较大者则受地心引力内,而飞沫核直径较大者则受地心引力的影响而坠落。的影响而坠落。 2017-3-19 10 ??3 3)患者病变与症状:患者病变广泛,损害严重, )患者病变与症状:患者病变广泛,损害严重, 尤为病变急剧进展,干酪溶解形成空洞患者的痰中尤为病变急剧进展,干酪溶解形成空洞患者的痰中含有大量结核杆菌,是主要的传染源。含有大量结核杆菌,是主要的传染源。??患者咳嗽、喷嚏或大声说话时都能产生飞沫,咳嗽患者咳嗽、喷嚏或大声说话时都能产生飞沫,咳嗽时,每次排出飞沫数约为时,每次排出飞沫数约为 3500 3500 个,一次喷嚏则可排个,一次喷嚏则可排出飞沫达出飞沫达 100 100 万个,平常说话万个,平常说话 5 5分钟所排出的飞沫数分钟所排出的飞沫数相当于一次咳嗽,咳嗽是肺结核病人产生飞沫的主相当于一次咳嗽,咳嗽是肺结核病人产生飞沫的主要方式。要方式。??每晚记录病人咳嗽次数,观察其每晚记录病人咳嗽次数,观察其 0 0~ ~14 14岁家庭接触岁家庭接触者的结核感染率,每晚咳嗽者的结核感染率,每晚咳嗽 48 48次以上患者的家庭接次以上患者的家庭接触者感染率为触者感染率为 43 43. .9 9 %,而咳嗽%,而咳嗽 12 12次以下患者的接次以下患者的接触者感染率为触者感染率为 27 27. .5 5 %。%。
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