婴幼儿良性惊厥合并轻度胃肠炎

Neurol , 2007;22:887-90 Chen HJ, Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi , 1991;32:73-8 Hung JJ, Chang Gung Med J, 2003;26:654-9 Gomez- Lado C, Ann Pediatr , 2005;63:558-60 Verrotti A, Epilep Res, 2011;93:107-14 8 CwG 病因学?目前的研究认为病毒是 CwG 的病因?细菌性肠炎(如痢疾杆菌、弯曲菌属、非伤寒沙门氏菌等)所引起的脑病样表现不归为 CwG ?目前报道的病毒谱-HRV (≥50% ) -诺如病毒(有文献认为此病毒引起者逾 HRV) - sapovirus -腺病毒-Cox A4 Kawano G, Brain Dev, 2007;29:617-22 Chen SY, Clin Infect Dis , 2009;48:849-55 9 CwG 病因学: HRV ?主要报道来源地亚洲:日本、台湾、香港、中国大陆、阿拉伯地区美洲:美国、阿根廷欧洲:英国、意大利、西班牙?多数报道所占比例在 50% 以上多数检出率在 60% 以上日本达到 80% ?在患儿脑脊液中可检出 HRV 的 RNA 片段 10 CwG 临床特点?健康婴幼儿及幼童( 6月-5岁) -阴性个人医疗史-无惊厥或癫痫家族史?轻度胃肠炎症状-腹泻,无/轻度脱水(< 5% ) -无发热-无代谢异常-无电解质失衡?惊厥表现-短暂( 多< 5min ) -部分性发作,可泛化全身-可丛集方式发作,持续 24-48h -多在病毒性胃肠炎发病的 1-5 天 Verrotti A, Acta Neurol Scand, 2009;120:73-9