人体全身健康,还能成为某些全身性疾病的一种“病灶”。该病包括、牙龈炎、牙龈增生、牙周炎。3病灶病灶是指一个局限的被微生物感染的组织或器官,通常以慢性炎症的形式存在。口腔病灶即口腔内的一些慢性炎症疾病,例如:牙周炎、慢性尖周炎、残根等,常引起的全身性疾病有亚急性细菌性心内膜炎、关节炎、眼病、皮肤病、胃肠病等。其意义在于①所有的口腔疾病都应治疗,避免成为病灶。②与病灶有关的疾病都应积极治疗,并进行相应的口腔病处理。③在处理口腔病时,如遇到有心脏病的患者应预防由口腔病灶诱发新的急性病4第一节 病因牙周病的病因复杂,没有一个单一的因素可引起牙周组织的破坏,主要包括局部因素和全身因素。在局部因素中,细菌和菌斑是始动因素;牙石、白垢、咬创伤、食物嵌塞等,会直接或间接地影响细菌菌斑的致病性和严重性,对牙周病起到局部促进作用。全身因素或全身促进因子,包括内分泌因素,遗传因素,血液因素,营养因素等。5一、局部因素(一)细菌菌斑(二)牙石(三)白垢(四)食物嵌塞(五)创伤(六)其他因素6(一)细菌菌斑菌斑是一种以蛋白质为基质的膜状细菌团菌斑按其形成部位分为:龈上菌斑:附着于龈缘上方,其细菌成分主要为革兰氏阳性需氧菌和兼性菌。龈下菌斑:附着于龈缘下方的龈沟内或牙周袋内的根面上,以革兰氏阴性菌为主7(二)牙石附着于牙齿表面钙化或部分钙化的菌斑。常见于不易洗刷到的部位,或无功能的牙面上。牙石的分类:龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石沉积于龈缘以上和龈沟内的牙石龈下牙石沉积于牙周袋内在,一般的口腔检查中不能直接看到,必须用探针检查,才能确定它的部位和数量。8龈上牙石沉积于龈缘以上和龈沟内的牙石。龈缘上的可直视,可因吸烟,喝茶或食物而染色呈黄色或褐色,一般体积较大。9牙石的分类龈下牙石:龈下牙石在牙周袋内,质地较硬,成黑褐色,且牢固的附着于根面上,细菌的代谢产物和炎症渗出物均可促进菌斑钙化形成牙石。10
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