临床检验的分析前质量控制会理县人民医院检验科刘克芳 2015 年 10 月住院病人医生下医嘱,护士执行医嘱,病人准备。需护士抽血的检验项目病人自己留取标本:大便、尿液标本送至检验科临床反馈信息、正确应用报告诊疗。检验流程检验人员接受、测定标本,核实结果,发出检验报告。全面质量控制实验保证体系分析后质量评估分析中质量控制病人准备检查病人申请检验标本采集标本运送标本处理人员素质工作环境实验用水实验室管理仪器质量保证方法选择与评价试剂选择与评价建立操作规程室内质控及分析标本分析测定临床医师反馈信息室内复查保留标本随时复查运送报告病人投诉室间质评登记填发报告分析前质量保证分析中质量控制?目前临床对检验科的要求越来越高, 其实是反映了实验诊断科的重要性, 也就是说临床对实验诊断科的依赖性越来越强。?临床医生要的只是结果,对实验诊断科的设备和方法学的关注很少,实验诊断科的设备和方法学恰恰是制约结果准确性的关键因素,前提是有一个准确的样本。?近十年来,我国临床实验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动,这些质控多注意到了分析中和分析后的质控问题, 而分析前的质控问题,尚未引起全体医务工作者的足够重视。检验结果与病人的临床状态不符的现象时有发生,遇到此情况, 临床医生和护士总是抱怨检验人员,其实许多情况并非检验人员之过。?正如美国医学会科学部 Jonnes 博士指出“由于病人和标本采集因素引起的不正确检验结果要比实验中的变化、错误更多见”; “临床检验全面质量管理,不只是局限于测定过程的质量,更加重要的是分析前的控制。要解决这一问题,就必须加强临床医师、护士及检验人员的密切配合,搞好临床检验的全程质量控制”。?沟通?合作?检验与护理:唇齿相依?没有合格的护理,就没有合格的检验检验失误的不同分布分析阶段分析前阶段分析后阶段“茶尿门”
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