及束臂试验阳性等。血、鼻衄及束臂试验阳性等。极期表现??部分患者在退热后病情加重或高热持续不部分患者在退热后病情加重或高热持续不缓解,可因毛细血管通透性增加导致明显缓解,可因毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗漏,严重者可发生休克及其他重的血浆渗漏,严重者可发生休克及其他重要脏器损伤等。要脏器损伤等。??极期通常在病程第极期通常在病程第 3 3~ ~8 8天,重症天,重症预警指征预警指征的发生标志着极期的开始。的发生标志着极期的开始。??常伴有进行性常伴有进行性 WBC WBC 减少和减少和 PLT PLT 快速下降。快速下降。血浆渗漏及严重出血表现??部分出现血浆渗出表现,如球结膜水肿,胸腔部分出现血浆渗出表现,如球结膜水肿,胸腔积液、腹水、心包积液、低蛋白血症等。积液、腹水、心包积液、低蛋白血症等。?? HCT HCT 升高的幅度常反映血浆渗漏的严重程度升高的幅度常反映血浆渗漏的严重程度??血浆渗出严重可引起休克,随着休克加重和持血浆渗出严重可引起休克,随着休克加重和持续,发生代谢性酸中毒、续,发生代谢性酸中毒、 MODS MODS 、、 DIC DIC 。。??少数无明显血浆渗出,但出现严重出血如皮下少数无明显血浆渗出,但出现严重出血如皮下血肿、消化道大出血、阴道出血、颅内出血、血肿、消化道大出血、阴道出血、颅内出血、咯血、肉眼血尿等。咯血、肉眼血尿等。严重器官损伤表现??部分病例尤其是老人伴基础疾病患者,如发生部分病例尤其是老人伴基础疾病患者,如发生休克未及时处理,可发生重要器官损害。休克未及时处理,可发生重要器官损害。??可出现脑病表现(如剧烈头痛、嗜睡、烦躁、可出现脑病表现(如剧烈头痛、嗜睡、烦躁、谵妄、抽搐、昏迷、颈强直等), 谵妄、抽搐、昏迷、颈强直等), ARDS ARDS , , 急性心肌炎,急性肝衰竭,急性肾衰竭等。急性心肌炎,急性肝衰竭,急性肾衰竭等。
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