,如早产儿、病情危重者、拒绝进食等。等。操作前的准备操作前的准备 1 1、评估患者并解释、评估患者并解释评估患者鼻孔是否通畅,向患者及家属解评估患者鼻孔是否通畅,向患者及家属解释操作目的、过程及操作中配合方法,以释操作目的、过程及操作中配合方法,以缓解患者紧张、恐惧心里。缓解患者紧张、恐惧心里。 2 2、患者准备、患者准备了解管饲饮食的目的、操作过程及注意了解管饲饮食的目的、操作过程及注意事项,愿意配合,鼻孔通畅。事项,愿意配合,鼻孔通畅。 3 3、护士自身准备、护士自身准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 4、用物准备(1)无菌鼻饲包内备: 治疗碗、镊子、止血钳、压舌板、纱布、胃管或硅胶管、 50ml 注射器、治疗巾。(2)治疗盘内备: 液体石蜡、棉签、胶布、别针、夹子或橡胶圈、手电筒、听诊器、弯盘、鼻饲流食( 38~40 ℃)、温开水适量(也可取患者饮水壶内的水)、水温计。按需要准备漱口或口腔护理用物及松节油。 5、环境准备环境清洁、无异味。操作步骤▲插管 1、核对携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号。要点与说明: 认真执行查对制度,确认患者,避免差错事故的发生。 2、摆体位有义齿者取下义齿。能配合者取半坐位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,昏迷患者取去枕平卧位,头向后仰。要点与说明: ①取下义齿,防止脱落、误咽。②坐位有利于减轻患者咽反射,利于胃管插入。③根据解剖原理,右侧卧位利于胃管插入。④头向后仰可避免胃管误入器官。如图所示: 3 3、保护床单位、保护床单位将治疗巾围于患者颌下,弯盘放于便将治疗巾围于患者颌下,弯盘放于便于取用处。于取用处。 4 4、鼻腔准备、鼻腔准备观察鼻腔是否通畅,选择通畅一侧, 观察鼻腔是否通畅,选择通畅一侧, 用棉签清洁鼻腔。用棉签清洁鼻腔。要点与说明: 要点与说明: 鼻腔通畅,便于插管。鼻腔通畅,便于插管。
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