。(搬运技巧:先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放身体两侧,木板放于伤员一侧,两至三人扶伤员躯干,使成一整体滚动,移至木板上,注意不要使躯干扭转。或者三人用手同时将伤员平托至木板上,禁用搂抱或一人抬头,一人抬足的方法,这些方法会增加脊柱的弯曲,加重椎骨和脊髓的损伤。对颈椎损伤的伤员,要有专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头,颈随躯干一同滚动。或由伤员自己双手托住头部,缓慢搬移。严禁随便强行搬动头部。睡到木板上后,用沙袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定) 2、保持呼吸道通畅 尤其是颈 6椎节以上的完全性脊髓损伤者,更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难,肺部痰液无法咳出,导致呼吸衰竭。必要时应尽早气管切开, 机械辅助呼吸。 3、压缩或移位较轻者,颌枕吊带在卧位牵引复位,牵引重量 3~5kg ,复位后随即用头颈石膏固定,固定时间约 3个月。 4、有明显压缩或移位者,用持续颅骨牵引复位,牵引重量 3~5kg ,必要时可增加至 6~10kg 。及时摄 x线片复查, 如已复位,即用头颈胸石膏固定,固定时间同前。 5.恢复椎管形态 应在尽可能短的时间内通过牵引复位或手术撬拨,首先恢复椎管的正常形态,消除对脊髓的压迫, 避免脊髓变性水肿的加剧。 6.消除椎管内致压因素 椎体骨折片、椎板塌陷及椎间盘组织后突等有可能侵入椎管,构成对脊髓的压迫。凡经 CT 和 MRI 等明确的致压物应设法及早去除。 7.促进脊髓功能的恢复 在减压的的基础上应尽快地消除脊髓水肿及创伤反应。治疗一、及早解除对脊髓的压迫是保证脊髓功能恢复的首要问题。对椎骨骨折或骨折脱位,应尽早予以复位。不完全性截瘫的伤员经正确治疗后,脊髓功能可有程度不等的恢复。二、电针和推拿按摩治疗:电针和推拿、按摩能促进神经恢复功能,又能使瘫支肌肉被动收缩,促进血液和淋巴循环,对避免肌肉萎缩、肢体水肿和关节僵硬、畸形有所帮助。三、功能锻炼
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