或胃窦部。每次灌入胃内的液体都能均匀吸出,液体引流快而通畅,故而缩短了时间,减少了毒物吸收。新生儿经鼻孔插入胃管的长度以 18 cm ~ 22 cm 为宜,从口腔插入胃管的长度以 15 cm ~ 17 cm 为宜,胃管的直径不能大于 4. 0 mm 。 2、胃管的选择?目前临床上胃管的种类很多,有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。 3岁以上的小儿洗胃可采用 22 号~ 24 号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。 3、置管方法?小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。经口置胃管法更简便,胃管较粗,并发症少,缩短了洗胃时间,便于输氧急救操作, 患儿及家属较易配合。 4、洗胃方式的选择?口服液体催吐法:适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。 4、洗胃方式的选择?注射器法:适用于 3岁以下患儿,用 50 mI 或 100 mI 注射器向胃内注入和抽出液体。注射器法操作简单、刺激性小,进出胃内液量准确。 4、洗胃方式的选择?低压吸引器洗胃法:适用于 3岁以上患儿。目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法,吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。低压吸引器法具有洗胃速度快,洗胃液吸出彻底、安全,及时有效地清除胃内毒物,减少毒物吸收,几乎没有损伤胃黏膜。同洗胃液距床面 30cm ~ 50cm 为宜,吸引器压力不宜过大,宜保持在 100 mmHg ~ 200 mmHg(1mmHg 一 0.133 kPa) ,以免损伤胃黏膜,每次灌人液 100 mI ~ 150 mI 为限。 4、洗胃方式的选择?电动洗胃法:7岁~ l2岁患儿多采用机械洗胃,利用正负压及液体动力学冲击原理。其特点是操作简便,能够迅速、大量、彻底洗胃,并能准确计算出入胃液量,避免洗胃液被重吸收。
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