和等?卫生部?规财司:急诊医学项目?医政司:中意急诊医学研讨会?市卫生局:局长要听意见?各地纷纷办学习班 2004-5-15 MASUI 3急诊在医院中重要性提高?收入:急诊收入占全院毛收入 10-25% ?人员 5-7% ,面积 3-5% ?住院病人来源?急诊来源逐年上升?北京朝阳医院刘宝玉、李宁报告 40% ?住院医培养?主要抢救在 DEM , 2000/ 年?窗口:检查、信誉、医疗服务质量代表 2004-5-15 MASUI 4开始重视急诊医学三环院前 ICU 院内急诊 2004-5-15 MASUI 5院内急诊模式? ?急诊室?院中院?急诊医学科?急诊医学中心 2004-5-15 MASUI 6院内急诊建设依据?急诊医学是专业?是边缘学科?医院质量是条链?与其它专业是互相补充,不能互相替代?青年医生成长必须接受急诊基础训练?有专业人才才能有专业水平和质量?小大夫、大护士?教学、科研是医疗质量不断提高的保证 2004-5-15 MASUI 7急诊医学科典型结构?分诊区?普通急诊区?非外伤区?外伤区?观察区?治疗区?抢救区?抢救室? EICU (含胸痛、创伤等) ?急诊影象( X、B、介入) ?急诊检验(含毒物) ? OR ?药房?财务?安全?其它服务 2004-5-15 MASUI 8分类分区有生命危险的急救病人 EICU 普通急诊观察室、输液留观抢救室创伤非创伤影象检验药剂手术介入分诊 2004-5-15 MASUI 9院内急诊科任务?稳定病情?缓解痛苦?鉴别诊断?评估分流 2004-5-15 MASUI 10急诊科工作方式?条块结合,以块为主?急诊一线医师接诊,二线指导?急诊医学科专业医师为主导的急诊服务队伍?其它专科支持?总住院医师应召?提供专科诊断意见与治疗?收住院?绿色通道?重点是救命救急?急诊抢救不超过 6小时?决定去留?观察不超过 24小时( 48小时)
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