擅自将病案带出病案室。?二、借阅用途:临床再入院记录的书写、科研、教学、职称晋升等。病案借阅登记制度?三、借阅对象: (一)本院对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员。(二)实习医生;只限借阅用于再入院记录书写的病案,且必须佩戴实习证,并持有带教医师亲笔签名的借阅条(借阅条留在病案室作为存根)。(三)进修医生;只限借阅用于再入院记录书写的病案,必须佩戴进修证,并持有负责医师亲笔签名的借阅条。实习医师和进修医师所借病案,分别由其带教医师和负责医师负责病案的保管和归还。病案借阅登记制度?四、借阅期限:书写再入院记录所借病案应在 7天内归还;进行科研、教学的应在一个月内归还;职称晋升的应在材料返回院人事科后马上归还。?五、借阅人保管责任: (一)不得随意拆散损坏、抽张减页。(二)不得随意转借他人,不得泄露患者隐私。(三)防止他人复印、蓄意修改。一旦因保管不善出现的法律纠纷,由借阅人负责,医院视具体情节作相应处理。(四)不得遗失病案,遗失将追究借阅人的责任病案借阅登记制度?六、非临床工作人员不得借阅病案。但经医务科审核同意的,可凭医务科查阅批条查阅或复印病案中指定的客观内容。?七、病案因终末质量(未签字、缺内容等)问题需完善的,一律在病案阅档室进行,不许借回科室完善。?八、上级检查、司法、工伤鉴定等部门需外借病案, 必须经医务科审核批准,由医务科工作人员到病案室办理借阅登记手续。住院病历保密制度?1.病历在病房会诊、检查、治疗等各种医疗活动时,须由病房医护人员传送病历,禁止病人接触病历。?2.病房在院病历应存放于专门的病历柜内,非本科室工作人员未经本科主任同意,禁止查阅、借阅、复印、复制病历。?3.病人出院后 72 小时之内,由病案室工作人员到病房收回病历或由本科室的工作人员将病历送达到病案室,确保病历的完整性、保密性,不丢失。其他无关人员无权收取、拿走、借出、扣留病历
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