及既往史◆(2)患者的体质及患处皮肤有无水肿,破损的情况◆(3)对疼痛,高温的耐受程度◆(4)心理状况 4 2 目标◆1)遵医嘱选择治疗部位,解除或缓解病症的临床症状。◆2)通过运用温通经络,行气活血,消肿散结,祛湿散寒,止痛消肿等法,以达到防病保健,治病强身的目的。 5 3 禁忌症◆1)各种实热证或麻醉未清醒者禁用◆2)腹部疼痛或包块性质不明者,孕妇腹部, 身体大血管处,皮肤有破损处,及局部无知觉处忌用。 6 4 告知◆1)治疗过程中可能出现烫伤等情况◆2)治疗过程中可出现较淡的中药气味◆3)治疗过程中局部皮肤产生烧灼,热烫的感觉,应立即停止治疗◆4)治疗过程中局部皮肤可能出现红肿 7 5 物品准备◆治疗盘,双层纱布袋 2个,一次性治疗单 1 张,大毛巾 2块,必要时备浴巾,屏风等, 或遵医嘱备食醋。 8 6 操作程序◆1)洗手,戴口罩,根据医嘱将中药装入布袋内,完全浸泡后,文火加热 30 分钟至 60-70 摄氏度,用大毛巾裹好, 保温,备用。◆2)备齐用物,携至床旁,核对医嘱,解释治疗目的,方法以取得患者配合,根据病情协助患者取舒适合理的体位, 暴露塌渍部位,注意保暖,视情况予以遮挡。◆3)塌渍部位,宜先上后下。药袋温度过低时,及时更换药袋,以保持温度,加强效果,随时注意观察局部皮肤情况,询问患者有无灼痛感,防止烫伤,及有无不适。 9 ◆4)操作时间:每次 15-30 分钟,每日 1-2 次◆5)塌渍后清洁局部皮肤,协助患者衣着, 安置舒适卧位,酌情开窗通风。◆6)清理用物,归还原处,洗手做好记录并签名。 10 7 护理及注意事项◆1)塌渍前嘱患者排空小便,冬季注意保暖◆2)塌渍温度不宜超过 70 ,年老感觉障碍者, 药袋温度不宜超过 50, 。塌渍后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。◆3)操作过程中应保持药袋温度,凉后及时更换或加热。如患者感到不适应停止操作。