支气管肺发育不良( BPD ) 高原肺水肿( HAPE ) 慢性阻塞性肺疾病( COPOD ) 海水型呼吸窘迫综合症( SW-RDS) 目前 FDA 唯一批准的应用指征是合并 PPHN 的足月儿低氧性呼吸衰竭。?有出血倾向者,尤其是已有血小板减少或颅内出血者,应用应谨慎。?对已存在高铁血红蛋白血症或高铁血红蛋白血症遗传敏感性人群,应禁忌应用 NO 吸入治疗。?气源气源为氮中一氧化氮( NO/N 2),浓度约为 800ppm , 也可采用浓度为(400 ~900)ppm 浓度的气源。?气体流量控制仪 BG-95 一氧化氮气体流量控制仪制造商:佛山分析仪有限公司 BG-95 一氧化氮流量控制仪是佛山分析仪有限公司经长期研发和临床的产品。该设备获得国家食品药品监督管理局三类注册证。产品注册号: 国食药监械(准)字 2012 第 3210769 号?胎龄 34w 以上,生后 14d 以内的新生儿如果 FiO2 100% 时PaO2 <100mmHg 和/或氧合指数( OI)> 25时建议考虑使用 iNO 治疗。(证据等级 1A) ?建议病程早期使用 iNO ,这可能有助于减少机械通气时间、降低氧需求以及缩短 NICU 住院时间。(证据等级1A) ?先天性膈疝患儿不应常规使用 iNO 。(证据等级 1A) ?建议 i NO 起始剂量为 20ppm 。(1A ) ?在给予 i NO 后 30~60 分钟通过 PaO 2或 OI 是否改善判断其治疗效果,如无明显改善则应停止 i NO 治疗。(1A ) ?对于有肺实质疾病的新生儿,建议在使用 i NO 前应确认肺泡复张良好。(1A ) ?i NO 治疗有效时应尽量维持最低有效浓度。(1A ) ?在临床症状明显改善之前不应停止 i NO ;在拟撤离 i NO 前应逐步将其浓度调至 1ppm 并提高 FiO 2。(1A )
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