或半昏迷Р氧疗的绝对适应证Р(四)常用吸氧流量Р轻度缺氧:1~2升/分 25~29%?中度缺氧:2~4升/分 29~37%?重度缺氧:4~6升/分 37~45%Р临床上常根据缺氧程度及是否伴有PaCO2升高来决定氧疗的种类及流量。Р缺氧和二氧二碳滞留同时并存者吸氧流量及原因Р长时间缺氧伴有二氧化碳潴留,主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,使之兴奋,反射性引起呼吸运动,若高流量吸氧,则通过缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳潴留加重,引起患者嗜睡、昏睡、昏迷,甚至死亡。Р(五)吸氧的操作步骤Р操作前准备?1、处理并核对医嘱;?2、洗手;?3、用物准备:? ---治疗盘内放:氧气湿化专用水、氧气装? 置一套(氧气表、湿化瓶)、一次性吸氧管、胶布、? 棉签、治疗碗一个(内盛温开水)、弯盘、手消毒液? ---无中心供氧装置的另备氧气桶、扳手、挂四防牌及满牌。Р(五)吸氧的操作步骤-评估患者Р携用物至病人床边,评估患者?1、了解病情、意识、病人缺氧程度,鼻腔内状况,解释用氧目的;?2、病人合作程度及心理反应。?3、环境:宽敞明亮,符合用氧要求(防火、防油、防热、防震)?询问病人感受---了解病情、意识、缺氧程度,合作程度、心理反应;?看病人口唇、四肢末梢、体位(取舒适卧位)---了解缺氧程度?按压一侧鼻翼,让病人用另一侧鼻腔通气---了解鼻腔内状况。Р(五)吸氧的操作步骤-操作过程Р操作过程?1、撕胶布备盘边;?2、清洁鼻腔;?3、吹尘装表(解释声音大,勿紧张)(中心供氧关流量表,连接氧源),连接氧气管;?关流量表---装表---开氧气桶开关---开流量表?4、调节氧流量,检查氧气管是否通畅,插入鼻塞(鼻导管先量长度,再插入),胶布固定;?5、记录用氧时间,交代注意事项;(告知吸氧流量和时间、不要随意调节氧流量、不要悬挂物品、有不适联系医生护士)
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