层次、多领域、多种形式及多种模式的社区康复工作将逐步展开;5.重视康复医学与康复工程学的紧密结合,为补偿、增强和替代已有缺陷的功能提供帮助;6.充分发挥传统康复医学在康复医疗中的作用;7.强化全社会康复医学意识,加速康复技术信息化和社会化的过程。第五节康复医学的诊疗对象康复医学的诊疗对象与人类疾病结构的变化相吻合,也就是从过去的急性感染和急性损伤占优势转变为“慢性化、障碍化、老年化”,其诊疗对象主要是残疾者,包括由于损伤所致的伤残,急性病、慢性病、老年病所致的病残,以及先天性发育障碍和异常的先天性残疾。一、躯体病残者骨关节肌肉和神经系统的疾病和损伤,如截瘫、偏瘫、脑瘫及各种关节功能障碍,是康复治疗最早的和最重要的适应证。近年来,心脏康复、肺科康复、癌症和慢性疼痛的康复也在逐渐开展。按照目前国内外康复医学科或中心所开展的项目看,通常精神、智力和感官方面的残疾不列人处理范围,而是分别由精神病科、儿科、耳鼻喉科或口腔科的医师处理,随着“大康复”概念的传播,康复医师也越来越多地配合其他专科医师处理上述残疾。二、老年病人和各种慢性病人老年人因存在不同程度的退行性改变,行动上常有不同程度的限制,为使他们能参加力所能及的活动,因此就需要康复医学的帮助。慢性病人由于早期处于“患病状态”,活动能力和心理均受到不同程度的影响,对这类病人采用康复治疗,可减少并发症的发生,避免其功能进一步损害。第六节康复医学的组成和工作内容康复医学是一门跨学科的应用学科,涉及医学、心理、工程、教育、社会等学科。主要内容包括五个部分:一、康复医学基础学有解剖学(包括运动学);生理学(包括神经生理学、生物力学);环境改造学等。对解剖学的要求是既要具有基本的解剖学如识,即某一肌肉的起止点,神经、血管的分布,脏器器官的构造等,还要了解通过某一关节的肌肉群及其相互间的功能关系,也就是说以运动学为目标的解剖学,生理和病理学。
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