方地区的夏季,老年人多见炎热气温下从事体力劳动的人参加大型体育竞赛和军事训练的人随着全球气候变暖,已经习惯于人工恒温环境生活工作的人们,由于普遍面临机体耐热能力的下降,日常生活中,中暑的发生率有呈逐渐升高的趋势。至2011年不完全资料统计,中暑的病死率可高达20%~70%。所以在炎热的夏季,人们更需积极防治中暑。辐射是散热最好途径。散热最多部位是头部(约50%),其次为手及足部。气温15-25?c时,辐射散热约占60%。温度33?c时,辐射散热降至零。传导对流通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。水传导较空气快240倍。蒸发每蒸发1g水,可散发2.4kj(0.58kcal)的热量。机体的热调节机制中暑的概述中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。中暑的发病机理?凡可致机体热负荷增加或散热机能发生障碍的因素,均可诱发中暑。主要有:①产热增加②热适应差③散热障碍?组织相对或绝对缺氧?毛细血管通透性增加?水、电解质、酸碱紊乱?细胞损害或坏死中暑的分级根据我国《职业性中署诊断标准》,可将中暑分为三级(类):?先兆中暑?轻症中暑?重症中暑表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高,一般不超过37.5℃,如能及时离开高热环境,经短时间休息后症状即可消失先兆中暑既有先兆中暑症状,同时通常表现为体温38.5℃以上,有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象,并有呼吸及循环衰竭的早期症状例如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。轻度中暑者经治疗后,一般4~5小时内可恢复正常轻度中暑重度中暑大多数患者是在高温环境中以突然昏迷起病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不随意运动等,皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红,体温常在40℃以上。
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