调式牙椅、橡皮障、实用探针和口镜发明5 三氧化二砷应用于牙髓失活法、髓针、扩大根管的器械、充填根管的器械及充填用牙胶尖出现标志着“清除根管内感染源”的思想萌生第三阶段1876-1926 局部麻醉及无痛治疗的应用樟脑对氨基酚用于根管防腐消毒1898 瑞士Gysi使用干髓术1904 Buckley把FC推行与活髓切断术1895 牙用X线片出现病灶感染学说-流行,活髓或者死髓均被拔出芝加哥牙学院诊室第四阶段1926-1976年放射影像学发展新药出现氢氧化钙、EDTA等无痛技术得到发展干髓术逐渐淘汰第一本根管治疗专著出版Grossman强调彻底清除根管内感染源的重要性ingles进一步规范了根管治疗步骤、器械、材料的统一标准,1964年ISO接纳其标准20世纪70-80年代,seltzer对根管内微生物的研究,清除主根管和根管壁感染源来控制感染。史俊南1958年牙髓学20世纪80年代后,随器械的改进、新材料的问世,根管治疗更加规范化、国标化。对牙髓病、根尖周病的研究也从细胞水平进入到分子化水平,并引入了超声、声波、微波、激光等根管操作新技术。?20世纪90年代,对临床工作的效率提出要求、疑难病例、特殊根管愈加重视?发展了非ISO系列的新一代根管器械,高度弹性的镍钛合金器械,大锥度机用器械,热牙胶垂直加压充填技术;手术显微镜、口腔科CT等。?所有的发展是以-彻底清除感染源为指导思想。?以治疗技术为参照物,19世纪进入现代根管治疗阶段,其分为3阶段:?1 非标准化期19世纪至20世纪50年代器械、材料、操作无统一标准?2 标准化期上世纪50年代至80年代中期ingles标准化为标志?3 变革期上世纪80年代至今镍钛合金器械,大锥度机用器械,热牙胶垂直加压充填技术;手术显微镜、口腔科CT应用为标志大锥度镍钛机扩锉?根管治疗仪及其组件要用于加热软化牙胶,配合垂直加压器进行根管的垂直加压充填