起??可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡,严重意可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡,严重意识障碍的称为识障碍的称为昏迷昏迷((a)3病病因因??重症急性感染重症急性感染??颅脑非感染性疾病颅脑非感染性疾病??内分泌与代谢障碍内分泌与代谢障碍??心血管疾病心血管疾病??水、电解质平衡紊乱水、电解质平衡紊乱??外源性中毒外源性中毒??物理性及缺氧性损害物理性及缺氧性损害4意识障碍的发生机制意识障碍的发生机制5意识的组成意识的组成??意识内容意识内容——中枢中枢((高级皮质活动高级皮质活动))??开关系统开关系统——传入神经传入神经((上行投射系统上行投射系统))6开关系统开关系统??经典的经典的感觉传导径路感觉传导径路(特异性上行投射(特异性上行投射系统)系统)??脑干网状结构脑干网状结构(非特异性上行投射系统)(非特异性上行投射系统)7感觉传导径路感觉传导径路8脑干网状结构脑干网状结构??在脑干内纵横交错的在脑干内纵横交错的神经纤维交织成网神经纤维交织成网??网眼内散布着大小不网眼内散布着大小不等的神经细胞胞体等的神经细胞胞体??执行复杂的神经功能执行复杂的神经功能??觉醒与睡眠的调节、觉醒与睡眠的调节、心血管反射中枢、呼心血管反射中枢、呼吸调节吸调节9上行性网状激活系统上行性网状激活系统AscendingReticularActivatingSystemAscendingReticularActivatingSystem??激活大脑皮质激活大脑皮质??使之维持一定的兴奋性使之维持一定的兴奋性??使机体处于觉醒状态使机体处于觉醒状态??在此基础上产生意识的内在此基础上产生意识的内容容10意识障碍发生机制意识障碍发生机制??广泛大脑皮质的结构或正常活动受广泛大脑皮质的结构或正常活动受到破坏到破坏??脑干网状结构的上行网状激活系统脑干网状结构的上行网状激活系统((ARAS)ARAS)损害损害
全文预览
