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上海交通大学医学院眼科研究生面试题3

上传者:业精于勤 |  格式:doc  |  页数:6 |  大小:1065KB

文档介绍
视神经功能。Р评分标准:Р病史询问方面(10分,每小点2分)Р视力丧失时的伴随症状Р有否诱因包括外伤史Р是否伴有眼痛和头痛Р既往有内眼手术史。Р是否有糖尿病和高血压病史。Р体征检查方面(10分)Р全身检查:着重精神系统意识程度、循环系统血压和心脏检查,神经系统病理征,运动系统关节骨骼活动度(3分),以帮助排除系统性疾病造成的眼部损害。Р眼科专科检查(7分):Р双眼视力检查,双侧角膜有否水肿,前房深浅和混浊否,眼压高低,C/D等,以排除青光眼急性发作(2分)Р角膜光泽度与晶体后囊膜混浊的程度,排除屈光间质相关疾病对视力的影响(1分)Р虹膜纹理是否清晰,有否红变,粘连,前房清晰否排除葡萄膜炎引起的渗出性视网膜剥离。(1分)Р瞳孔状态对光反射,判断视觉神经损伤于传入或传出神经。(1分)Р眼底检查视乳头、视网膜和黄斑的色泽灰暗、水肿的程度、有无固定皱折,有无前部PVR。(2分)Р辅助检查(10分)Р1)B超:虽能区分玻璃体后脱离、原发性、牵引性和渗出性视网膜剥离的图形特点Р,但在硅油充填眼无法进行B超检查。(2分) Р2)眼底照片,能抓住特征性的眼底表现(3分)Р3)电生理检查:对于判断疾病发生于视神经球内段或球外段以及预后有很好的鉴别作用,对视网膜劈裂的鉴别诊断意义较大(3分)Р4)FFA有助于区分PVR和PDR(2分)Р诊断和诊断依据(15分)病史特点:3分,体格检查特点:4分,辅助检查特点:3分Р鉴别诊断(15分):至少写三个相关的鉴别诊断,缺一个扣5分。Р治疗原则(10分)Р手术Р答辩(30分,每题6分):Р1、玻切手术的并发症:Р术中:出血、晶体损伤、脉络膜脱离、医源性裂孔、眼球破裂。Р术后: 高眼压、低眼压、角膜水肿、晶体混浊、视网膜出血、再剥离、感染性眼内容炎。Р2、玻切术后高眼压的原因及处理Р3、PVR治疗进展Р4、参与PVR形成的因素有哪些?Р5、PVR的分级标准

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