腔内心电图-课件PPT（精）

腔内心电图?将记录电极导管贴放在心腔内某一部位后记录到的心脏电活动,称为心腔内电图(IntracadiacElectrogram, IEGM)定义?记录电极靠近心腔的某一部位,只有该部位的激动产生的电位才被该电极记录,即近场电位?双相或多相波?高频波,图形十分高尖锐利腔内心电图的特征?周围心肌激动产生的电位对该电极来说属于远场电位?双相或多相波?振幅低,钝圆腔内心电图的特征?仅凭腔内电图的图形很难区分哪个是心房波,哪个是心室波,必须与同步记录的体表心电图结合进行分析记录方法?路径:经静脉穿刺将电极导管在X线引导下放置到记录部位?HRA、RV、HBE电极:股静脉?CS电极:颈内静脉、左锁骨下静脉、股静脉?条件:?纸速:常用纸速100-400mm/s纸速100mm/s时,测量可精确到±5ms纸速400mm/s时,测量可精确到±1ms记录方法腔内心电图分类?根据部位分为:?心房电图(高位HRA、中位HRA 、低位HRA)?希氏束电图(HBE)?冠状窦电图(CS)?心室电图(RV、LV)?腔静脉电图心房电图?根据部位分为:?高位右房记录电极位于上腔静脉与右房交界处下部?中位右房记录电极位于右房游离壁中部?低位右房记录电极位于下腔静脉与右房交界处上部心房电图?根据部位分为:?高位右房记录电极位于上腔静脉与右房交界处下部?中位右房记录电极位于右房游离壁中部?低位右房记录电极位于下腔静脉与右房交界处上部?1968年,Scherlag开创心内电极导管,成功记录出希氏束电图?常用的评价房室传导的心内电图?在测量房室间期之前一定要记录到希氏束波希氏束电图