,急诊病人除外 3,人体生物周期变化,某些项目指标因釆血时间不同,变化较大,如皮质醇分泌高峰在早晨,下午至晚间逐渐降低,因此在同一时间测定具有可比性。1.核对医嘱:核对的内容有:病历医嘱单、化验单、采血管上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对。2.评估病历:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。3.病人评估:确定病人身份,稳定病人情绪,自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食(禁食宣教);评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况4,患者血液采集前,应避免剧烈运动,因为剧烈运动会打破体液原有平衡,大量汗水的挥发,以及激素含量的变化,使血液和体液中的某些化学成分发生急剧变化:如钾,钙,钠,糖,尿酸,总胆红素,谷草转氨酶,肌酸激酶等有不同程度的上升,但这种变化因人而异,对于匆忙赶到医院的患者,要求休息十五分钟后进行釆血。采血时,放松心情,避免因恐惧造成的血管收缩,加大釆血的困难性。小贴士出现“晕针”现象时,即有头晕,脸色发白,全身乏力,呼吸困难的情况。协助病人平躺,松开腰带,进行深呼吸,针刺或指掐人中,合谷等穴位。静脉采血操作步骤准备用物,床旁核对解释说明,准备体位选好血管,消毒待干再次核对穿刺抽血拔针,嘱咐,整理,核对,送检拔针,嘱咐,整理,核对,送检操作流程1.物品准备:治疗车、真空采血管及化验单、治疗盘、注射器或持针器、垫巾止血带、消毒洗手液2.整理采血管及化验单,检查有无错误3.护士准备:洗手,戴口罩,帽子,手套4.床旁核对:备齐用物,携至床旁,三查七对,检查项目及试管、标签,检查一次性物品的有效期及外包装。在未确定病人身份之前,不要开始采集标本;检查一次性穿刺针头是否平滑,试管皮塞是否有松动、裂缝。5.做好解释,说明目的,询问是否符合采血要求(空腹)。协助患者取舒适体位,注意保暖。