心悸。苔薄,脉弦。二、常见症状/证候施护?(一)咳嗽咳痰?(二)喘息气短?(三)发热?(四)腹胀纳呆二、常见症状/证候施护?(一)咳嗽咳痰?1.保持病室空气新鲜、温湿度适宜,温度保持在18~22℃,湿度控制在50%~60%。减少环境的不良刺激,避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气体等。?2.使患者保持舒适体位,咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,持续性咳嗽时,可频饮温开水,以减轻咽喉部的刺激。(一)咳嗽咳痰?3.每日清洁口腔2次,保持口腔卫生,有助于预防口腔感染、增进食欲。?4.密切观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的颜色、性状、量及气味,有无喘促、发绀等伴随症状。?5.加强气道湿化,痰液粘稠时多饮水,在心肾功能正常的情况下,每天饮水1500ml以上,必要时遵医嘱行雾化吸入,痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰。(一)咳嗽咳痰?6.协助翻身拍背,指导患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。?7.指导患者正确留取痰标本,及时送检。?8.遵医嘱给予止咳、祛痰药物,用药期间注意观察药物疗效及不良反应。?9.耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。(一)咳嗽咳痰?10.穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,三伏天时根据病情需要,可选择肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。?11.拔火罐:遵医嘱拔罐疗法,根据病情需要,可选择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位。?12.饮食宜清淡、易消化,少食多餐,避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。可适当食用化痰止咳的食疗方,如杏仁、梨、陈皮粥等。(二)喘息气短?1.保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜,避免灰尘、刺激性气味。?2.密切观察生命体征变化,遵医嘱给予吸氧,一般给予鼻导管、低流量、低浓度持续给氧,1~2L/分钟,可根据血气分析结果调整吸氧的方式和浓度,以免引起二氧化碳潴留,氧疗时间每天不少于15小时。
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