常见化疗药输注要求_图文

宜晚间输不宜晚间输注。注。??3.3.化疗药物联用,先用非发泡剂,后用发泡剂,化疗药物联用,先用非发泡剂,后用发泡剂,如如CTXCTX——阿霉素类阿霉素类——等渗液体。等渗液体。??4.4.刺激性强的药物上午输注:阿霉素类、长春瑞刺激性强的药物上午输注:阿霉素类、长春瑞滨、长春新碱滨、长春新碱?注意:长春新碱用后6--8h再用CTX可增效。甲氨蝶呤用后4—6h再用氟尿嘧啶可增效,反之减效。?5.化疗前三大常规检查:血常规、生化常规、心电图化疗药物联用顺序:AT:先用阿霉素类后紫杉类;TP:先紫杉类后顺铂;顺铂对细胞色素P450酶有调节作,可使PTX清除率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制GP:先吉西他滨后顺铂;顺铂会影响吉西他滨的体内过程,加重骨髓抑制。与卡铂联合应用,先用卡铂后用吉西他滨效果好?DP:先顺铂后氟尿嘧啶;OLF:奥沙利铂—CF—氟尿嘧啶;FOLFOX4:奥沙利铂(d1天)—CF(d1、2天)—氟尿嘧啶(44h);FOLFOX6:奥沙利铂(d1天)—CF(d1天)—氟尿嘧啶(46h常见化疗方案非小细胞肺癌(腺)NP GP TP (鳞癌)首选GP 小细胞肺癌一线:EP 二线:伊立替康+顺铂乳腺癌一线:手术切除较彻底、辅助AC-T晚期或姑息TAC分子靶向药物:赫赛汀:适用于Cerb-B2++- +++者,可与化疗联合内分泌治疗:(ER or PR+)不与化疗同时进行,在辅助化疗后给予绝经前女性:1.去势+芳香化酶抑制剂绝经后:芳香化酶抑制剂胃癌、直肠以铂类为主FOLFOX6 或XeLoX方案泌尿系:GP TP TA 非霍奇金淋巴瘤CHOP 或ECHOP前列腺癌:化疗首选DP 药物去势多发骨髓瘤:VAD首选胰腺癌:GP首选宫颈或卵巢癌:首选TP